روش های تشخیص و درمان سرطان پستان التهابی
سرطان التهابی پستان نوعی سرطان نادر و تهاجمی است که به شکل جوش و تورم بر روی پوست ظاهر می شود و رگ های لنفاوی روی پوست پستان را مسدود می کند. در سرطان التهابی پستان ممکن است با ماموگرافی یا سونوگرافی قابل تشخیص نباشد. سرطان التهابی پستان معمولا با عفونت اشتباه گرفته می شود و زمانی که تا پوست پستان رشد می کند تشخیص داده می شود. این نوع سرطان گاهی اوقات تا سایر قسمت های بدن هم پیشروی می کند. در ادامه این مطلب سایت دکتر فاطمه کرمی متخصص رادیولوژی و بیوپسی سینه اصفهان راه های تشخیص و درمان سرطان پستان التهابی را مورد بررسی قرار خواهیم داد.
سرطان التهابی سینه دارای علائم التهاب مانند تورم و قرمزی است ، اما عفونت یا آسیب منجر به بروز سرطان التهابی سینه یا علائم آن نمی شود. علائم سرطان التهابی سینه به دلیل انسداد رگ های لنفاوی توسط سلول های سرطانی در پوست و ایجاد التهاب در پستان ایجاد می شود.
مقایسه سرطان التهابی سینه با سایر انواع سرطان پستان
سرطان التهابی پستان (IBC) از جهات مختلف با انواع دیگر سرطان پستان متفاوت است:
- IBC مانند سرطان پستان به نظر نمی رسد. اغلب باعث ایجاد توده پستان نمی شود و ممکن است در ماموگرافی دیده نشود. این کار تشخیص را دشوار تر می کند.
- IBC در زنان جوان تر (کم تر از ۴۰ سال) اتفاق می افتد.
- به نظر می رسد که زنان آفریقایی-آمریکایی بیشتر از زنان سفید پوست دچار IBC می شوند.
- IBC بیشتر در بین خانم هایی که اضافه وزن یا چاقی دارند شایع است.
- IBC همچنین بیشتر از انواع متداول سرطان پستان ، تهاجمی تر است و رشد و گسترش آن بسیار سریع تر است.
- IBC همیشه در مرحله پیشرفته موضعی است که برای اولین بار تشخیص داده می شود زیرا سلول های سرطانی پستان در پوست رشد کرده اند. (این بدان معناست که حداقل در مرحله III است.)
در حدود ۱ مورد از هر ۳ کیس ، IBC قبلاً هنگام تشخیص داده شده و به قسمت های دوردست بدن گسترش یافته است (متاستاز کرده است). این امر درمان موفقیت آمیز را دشوار می کند. زنان مبتلا به IBC نسبت به زنان مبتلا به انواع دیگر سرطان پستان ، پیش آگهی (نتیجه) ضعیف تری دارند.
روش های تشخیص سرطان التهابی سینه
آزمایشات تصویربرداری
اگر پزشک مشکوک به سرطان پستان التهابی (IBC) باشد ، ممکن است یک یا چند آزمایش تصویربرداری زیر را تجویز کند:
- ماموگرافی
- سونوگرافی پستان
- اسکن MRI پستان (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی)
گاهی اوقات برای کمک به ثبت میزان قرمزی و تورم قبل از شروع درمان از پستان عکس گرفته می شود.
نمونه برداری
سرطان پستان با بیوپسی تشخیص داده می شود که در آن یک قطعه کوچک از بافت پستان را خارج می شود و در آزمایشگاه بررسی می گردد. معاینه فیزیکی و سایر آزمایشات ممکن است یافته هایی را نشان دهد که برای IBC مشکوک است ، اما فقط نمونه برداری می تواند به طور قطعی سرطانی بودن آن را تشخیص دهد.
آزمایش روی نمونه های بیوپسی
سلول های سرطانی در نمونه برداری در آزمایشگاه مورد بررسی قرار می گیرند تا درجه آنها مشخص شود.آن ها همچنین از نظر پروتئین های خاصی مورد آزمایش قرار می گیرند که به تصمیم گیری در مورد درمان های مفید کمک می کند. زنانی که سلول های سرطانی پستان آن ها گیرنده های هورمونی دارند ، احتمالاً از درمان با دارو های هورمون درمانی بهره مند می شوند. سلول های سرطانی که پروتئین زیادی به نام HER2 یا کپی بیش از حد از ژن آن پروتئین را تولید می کنند ، ممکن است توسط دارو های خاصی که HER2 را هدف قرار می دهند ، درمان شوند.
نخستین علائم سرطان التهابی پستان
برخلاف انواع متداول سرطان پستان ، این نوع معمولاً به صورت توده های پستان ظاهر نمی شود. این بیماری به صورت لانه ها یا ورق های زیر پوست رشد می کند.
علائم سرطان التهابی سینه ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- دردپستان
- تغییر پوست در ناحیه پستان.ممکن است نواحی صورتی یا قرمز رنگ اغلب با بافت و ضخامت یک پرتقال پیدا کنید.
- کبودی روی سینه که از بین نمی رود
- تورم ناگهانی سینه
- خارش پستان
- تغییرات نوک پستان یا ترشحات آن
- تورم غدد لنفاوی زیر بازو یا گردن
- این تغییرات اغلب به سرعت و در طی یک دوره چند هفته ای اتفاق می افتد.
مراحل سرطان التهابی پستان
سرطان التهابی پستان معمولا در یکی از سه مرحله ای که در ادامه می خوانید تشخیص داده می شود:
- مرحله ی IIIB: تمام سرطان های اولیه پستان از این مرحله شروع می شوند زیرا پوست را درگیر می کنند.
- مرحله ی IIIC: در این مرحله سرطان تا غدد لنفاوی اطراف استخوان ترقوه و یا داخل قفسهی سینه پیشروی کرده است.
- مرحله ی IV: در این مرحله سرطان به بیرون پستان و تا غده لنفاوی نزدیک پستان پیشروی کرده است.
تماس با دکتر فاطمه کرمی متخصص رادیولوژی اصفهان
روشهای درمانی سرطان التهابی پستان
از آنجا که این شکل از سرطان به سرعت گسترش می یابد ، به یک برنامه درمانی تهاجمی نیاز خواهید داشت. این شامل موارد زیر است:
ایمونوتراپی
این دارو ها برای کمک به مبارزه با سرطان ، از سیستم ایمنی بدن شما استفاده می کنند. ممکن است این درمان برای سرطان های پیشرفته ، اتخاذ گردد.
شیمی درمانی
این دارو درمانی قبل از عمل برای کوچک کردن تومور و قابل عمل شدن سرطان انجام می شود. همچنین احتمال بازگشت سرطان را کاهش می دهد.
عمل جراحی
ماستکتومی ممکن است بعد از شیمی درمانی انجام شود. این روش کل سینه شما را از بین می برد.
درمان هدفمند
اگر سلولهای سرطانی پروتئین زیادی به نام HER2 داشته باشند ، ممکن است به شما دارو هایی اختصاص داده شود.
هورمون درمانی
اگر سلولهای سرطانی گیرنده های هورمونی داشته باشند ، ممکن است دارو های خاصی تجویز شود. این دارو ها گیرنده ها را مسدود می کنند تا نتوانند به هورمون ها متصل شوند.
پرتو درمانی
پرتودرمانی پس از شیمی درمانی و جراحی انجام می شود تا احتمال بازگشت سرطان به حداقل برسد.