بررسی دلایل و علائم رحم هتروژن
سونوگرافی رحم یکی از شیوههای تصویربرداری است که امروزه کاربرد گستردهای در تشخیص بیماریهای مختلف به ویژه بیماریهای زنان دارد. در این شیوه تصویربرداری از امواج صوتی اولتراسوند برای دیدن احشای داخلی بدن استفاده میشود. در این مطلب از سایت دکتر فاطمه کرمی متخصص رادیولوژی و سونوگرافی سینه اصفهان دلایل و علائم رحم هتروژن را مورد بررسی قرار خواهیم داد.
هتروژن به معنی دیدن بافتی متفاوت در سونوگرافی است که این نواحی ممکن است روشن تر دیده شوند. تودههای هتروژن در سونوگرافی رحم تودههایی هستند که هر دو تودههای هیپواکو و هایپواکو را در خود دارند و به اصطلاح به صورت کاملاً غیر یکنواخت به نظر میآیند. این تودهها در رحم معمولاً میوم یا لیومیوم نامیده میشوند و اکثراً خوش خیم هستند. از شایع ترین انواع خوشخیم آن رحم میوماتوز و آدنومیوزیس رحمی است رحمهای هتروژن معمولاً نرمال هستند و مشکلی را برای شخص ایجاد نمیکنند.
اما در بعضی موارد میتوانند خونریزیهای سنگین ماهیانه، دردناک و نازایی را به همراه بیاورند. این تودههای خوش خیم اغلب به درمان دارویی پاسخ میدهند و نیازی به جراحی ندارند. در مواردی هم ممکن است علامتی برای فرد ایجاد نکنند و تنها به صورت یک یافته اتفاقی در سونوگرافی دیده شوند. با این حال درمواردی رحم هتروژن میتواند علامتی از یک یافته خطرناک بوده و نیاز به بررسیهای بیشتر داشته باشد.
دلایل رحم هتروژن
علت دقیق نتیجه رحم هتروژن مشخص نیست. اما تحقیقات نشان دادهاند که رخ دادن دلایل زیر در آن نقش دارند:
هورمونها
هورمونهای زنانه از جمله پروژسترون و استروژن در طول هر ماه باعث ضخیم شدن دیواره رحم و جمع شدن خون در آن میشوند و بدن زن را برای بارداری احتمالی آماده میکنند. تحقیقات نشان دادهاند که این هورمونها علاوه بر ضخیم شدن دیواره رحم، در رشد تودههای فیبروزی نیز مؤثر هستند. میومها گیرندههای هورمونهای زنانه فراوانی در سطح خود دارند و علت تأثیرگذاری بالای هورمونها بر آنها نیز همین است.
ماتریس خارج سلولی (ECM)
ماتریس خارج سلولی موادی هستند که سلولهای بافتها را مانند سیمان کنار هم نگه میدارند. به دلایلی نامشخص این مواد در فیبرومها افزایش پیدا میکنند و همچنین فاکتورهای رشد را نیز در خود ذخیره میکنند.
تغییرات ژنتیکی
گاهی در سلولهای پارانشیمی تغییرات ژنتیکی تحت جهش یا دیگر عوامل تغییر پیدا میکنند و باعث ایجاد میوما میشوند.
دیگر عوامل
فیبرومهای رحمی تحت تأثیر عوامل محیطی یا ژنتیکی از تقسیم و تکثیر سلولهای بنیادی موجود در رحم تشکیل میشوند. عوامل شناخته شده دیگری علاوه بر موارد ذکر شده میتوانند تشکیل این تومورها را تحریک کنند که عبارت هستند از:
- شروع قاعدگی در سنین پایین
- چاقی
- کمبود ویتامین
- رژیم غذایی غنی از گوشت قرمز و فقیر از سبزیجات برگی، میوه و لبنیات
- نوشیدن مشروبات الکلی از جمله آبجو
علائم رحم هتروژن
معمولاً این عارضه علامتی به همراه ندارد. در صورتی که تودههای فیبروز رشد کنند یا تعدادشان زیاد شود، میتوانند علائمی داشته باشند مانند:
- طولانی شدن دوره قاعدگی تا بیش از یک هفته
- فشار یا درد در ناحیه لگن
- خونریزی شدید قاعدگی
- تکرر ادرار
- مشکل در تخلیه مثانه
- یبوست
- کمردرد یا پا درد
تماس با دکتر فاطمه کرمی متخصص سونوگرافی سینه اصفهان
زمان نیاز مراجعه به پزشک
فیبرومهای رحمی عارضهای خطرناک نیستند؛ اما در مواردی ممکن است ناراحتیهایی ایجاد کنند. از مهمترین عوارض آنها میتوان کم خونی شدید و کمبود گلبول قرمز، خونریزیهای شدید هنگام پریود ماهانه و مشکلات مشابه را نام برد. در صورت مشاهده موارد زیر سریعاً به پزشک مراجعه کنید.
- درد مستمر در ناحیه لگن
- دوره های قاعدگی بسیار سنگین، طولانی و دردناک
- لکه بینی یا خونریزی بین دوره ها
- مشکل در تخلیه مثانه