درمان کمردرد با تزریق در مفاصل فاست
مفاصل بین مهره ای در ستون فقرات، جایی که استخوان های پشتی را به هم متصل می شوند، یافت می شوند و به ستون فقرات اجازه خم شدن و پیچ خوردن را می دهند. همانند زانو یا ران، مفاصل فاست – بین مهره ای در بین استخوان ها، غضروف و کیسه مایه غضروفی دارند که به آنها اجازه تحرک روان را می دهند.
زمانی که مفاصل بین مهره ای تخریب می شوند، می توانند باعث ایجاد درد طاقت فرسایی در کمر و گردن بشوند. این بیماری به عنوان سندرم بین مهره ای شناخته می شود و در اثر صدمه، استفاده بیش از حد از مفاصل و یا التهاب به وجود می آید. چه زمانی تزریق مفاصل بین مهره ای انجام می شود؟
دو نوع تزریق برای درمان درد مفاصل کمر وجود دارد:
- تزریق مفاصل بین مهره ای – دارو را مستقیما به مفصل تزریق می کنند.
- مسدود سازی انشعابات عصبی با استفاده از دارو – انتقال پیام درد را با هدف قرار دادن اعصاب مربوط به مفصل بین مهره ای متوقف می کند.
این نوع تزریقات برای درمان درد و شناسایی مفاصل آسیب دیده استفاده می شوند. اگر تزریق با موفقیت درد را از بین ببرد، مشخص می شود که یک مفصل بین مهره ای خاص باعث ایجاد درد شده است.
کاربرد تزریقات مفاصل فاست
تزریقات بین مهره ای به طور کلی در پی بی نتیجه بودن درمان های معمولی مثل فیزیوتراپی، دارو درمانی، استراحت مطلق و ورزش پیشنهاد می شوند.
در زیر مثال هایی برای موارد استفاده از این تزریقات آمده است:
- سندرم بین مهره ای کمری: هر دو برای تشخیص و درمان درد مضمن پایین کمر استفاده می شوند.
- اسپوندیلولیستزیس
- اسپوندیلولیز
- آنکیلوزینگ اسپوندیلیت
- تنگی مجاری ستون فقرات
- ضربه (برای مثال تصادف، ورزش یا فعالیت کاری با کشش مکرر و بیش از حد)
- تشخیص درد کمر و سیاتیک با تصویر برداری های معمول
روش درمانی تزریق به مفاصل فاست
مفاصل فاست – بین مهره ای روشی نسبتا ساده و مستقیمی است. معمولا در مطب یا در اتاق جراحی و بدون نیاز به بستری انجام می شود. همانند بسیاری از تزریقات نخاعی، در تزریق مفاصل بین مهره ای، برای هدایت و قرارگیری مناسب سوزن به سمت هدف، از فلوروسکوپی استفاده می شود.
این روش تزریق شامل مراحل زیر می شود:
- معمولا، این درمان بدون تزریق آرامبخش انجام می شود، با این وجود، اگر داروی آرامبخش نیاز باشد می توان آن را از طریق رگ گیری وریدی تزریق کرد.
- بیمار روی تخت مخصوص جراحی دراز می کشد و پوست ناحیه تحت درمان به خوبی تمیز می شود.
- پزشک قسمت کوچکی از پوست را با داروی بی حسی بی حس می کند که ممکن است برای چند ثانیه حس سوزش داشته باشد.
- پزشک از ایکس ری (فلوروسکوپی) برای هدایت سوزن بسیار نازک به درون مفصل بین دنده ای استفاده می کند.
- مقدار کمی نشانگر رنگی برای تایید ورود سوزن و دارو به مفصل نیز تزریق می شود.
- بعد از تایید ورود دارو، ترکیب کمی از بی حس کنند (مثل لیدوکادین) و داروی ضدالتهابی (استروئید/کورتیزون) به آرامی به مفصل تزریق می شود.
- تزریق به تنهایی چند دقیقه زمان می برد، اما کل روند درمان معمولا بین ۱۵ تا ۳۰ دقیقه طول می کشد.
بیشتر مطالعه کنید : مزایای تزریق در ستون فقرات